小孙(化名)是一名健身爱好者，可最近10年，他的左肩关节反复脱位，不仅难以进行运动，甚至影响到日常生活。
沈阳市骨科医院运动医学科副主任顾明带领其团队为小孙进行了关节镜下Latarjet弹性固定手术，帮助他彻底解除了病痛。
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不堪回首 28岁的他被肩关节脱位折磨10年
患者小孙今年28岁，10年前因为一次意外摔倒，造成左肩关节脱位。之后的10年间，他的左肩关节反复脱位，并且脱位间隔逐渐缩短，频率最高达到每星期一次。小孙是一名健身爱好者，自从患了肩关节反复脱位，他几乎告别了喜爱的健身运动，甚至正常的生活和工作也受到了严重影响。
“这个病折磨了我10年，而且是人生最好的青春时光。”小孙表示，这10年可谓不堪回首。经过多方询问后，近乎绝望的小孙来到了沈阳市骨科医院运动医学科专家门诊。运动医学科副主任顾明对小孙进行了详细检查，结果显示其主要病因是关节盂骨质缺损。
顾明介绍，反复脱位会造成肩关节软骨和骨性结构的破坏，需要进行手术治疗。常规情况下，肩脱位患者应进行关节镜下关节盂唇的软组织修复手术。但从小孙的病情来看，常规手术效果不容乐观。在对小孙的病情进行详细评估后，顾明团队决定突破常规，实施国际公认的顶尖治疗方式——镜下改良Latarjet弹性固定手术。
“术”到病除 关节镜下改良手术显神奇
经过周密的术前评估和准备，顾明带领团队为小孙实施了手术，手术成功完成，取得预期效果。
顾明介绍，小孙的骨性缺损是反复脱位导致的。脱位时，肱骨头和肩胛盂形成接触性切割，常规的手术达不到治疗效果。而通过肩关节镜下改良Latarjet弹性固定手术，采用有限最大化喙突截骨，利用截下骨块的截面与关节盂前下方进行连接，在最大化保留原有组织结构的同时减少副损伤，还可以促进植骨愈合，降低手术并发症发生几率。
据了解，镜下Latarjet手术被称为肩关节镜手术领域皇冠上最璀璨的一颗明珠，也是世界公认难度最大的关节镜手术，全国范围内仅有部分专业的肩关节运动医学中心有所开展。针对复发性肩关节脱位、有明显骨性缺损的病人，沈阳市骨科医院运动医学科顾明团队从2021年开始在东北地区率先开展此项手术。现已成功完成十余例，位居东北地区第一。在此基础上，顾明团队不断改进手术方式，以追求更好的疗效。
目前，经关节镜下Latarjet弹性固定手术治疗的十余位患者已完成两年随访。实施改良手术的患者已完成3个月随访，均达到骨性愈合标准。
已经完成手术三周的小孙目前术后恢复良好，“现在我对肩关节能够自由运动充满了信心，这种感觉是这10年来从没有过的！”小孙在经过门诊复查后，对重返运动场充满了信心。
沈阳晚报、沈报全媒体记者 刘东 医院供图
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